CASO: "Don José Palacios" Don José Palacios, paciente de 79 años, viudo hace seis meses. Vive de allegado en casa de una de sus hijas, quien es casada y madre de tres niños. El paciente es diabético e hipertenso, sin adecuada adherencia al tratamiento y asistencia a controles de salud, además presenta perdida de visión y una úlcera varicosa en la pierna derecha, en curación domiciliaria que realiza el Cesfam de su sector. Don Jose fue evaluado por la enfermera en una visita domiciliaria y obtuvo 35 puntos según el índice de Barthel. Don José es trasladado al hospital por un cuadro de Bronquitis Obstructiva e Infección Urinaria, derivándose al servicio de Medicina para comenzar tratamiento. Al ingreso al servicio, es entrevistado por Catalina, Técnico en Enfermería de turno, Don José refiere estar muy nervioso y un poco triste, pues siente que es una carga para su hija. El usuario se observa desorientado principalmente en espacio, con disnea y dolor al movilizar la extremidad inferior de la úlcera varicosa, la que se encuentra con vendajes limpios, y que al evaluar con escala visual análoga arroja un valor de 6/10. Al control de los signos vitales presenta; Presión Arterial 180/110 mm Hg, Frecuencia Cardiaca 106 lpm, Frecuencia Respiratoria: 26 rpm y Saturación de oxígeno de 89%, Temperatura axilar 38,1ºC. Luego de la valoración inicial, el médico de turno indica: • Reposo absoluto • Oxígeno al 35% con Mascarilla Venturi • Régimen diabético e hiposódico con alimentación asistida por boca • Instalación Sonda Vesical a permanencia (Sonda Foley) • Suero de mantención (500cc por 24 horas). Durante la hospitalización su estado general va mejorando, sobre todo su ánimo, ya que se alegra mucho cuando lo visita su hija y su nieto mayor. Catalina, la Técnico en Enfermería de la sala, luego de realizarle el aseo matinal a Don José, observa que uno de sus talones comienza a tornarse rojo, a pesar de los cambios de posición, por lo que le informa a la Enfermera de sala, quien indica que realice cuidados de preve