el signo de exclamación que tiene el 3 se llama factorial, básicamente el factorial, según el número que tenga multiplica a los anteriores (a excepción del 0)
un ejemplo:
4! 4•3•2•1. = 24
3! 3•2•1 = 6
entonces 4 + 3! queda
4 + 6= 10
espero le hayas entendido
