Respuesta:
d) Diagnóstico real de enfermería: Riesgo de infección relacionado con las heridas abiertas y la escabiosis.
Diagnóstico potencial de enfermería: Dolor agudo relacionado con fracturas y contusiones, así como el riesgo de complicaciones respiratorias debido al accidente automovilístico.
e) Prepararía una cama en una sala de cirugía. Dado que Juan necesita curaciones de heridas, la sala de quirófano ofrece el ambiente más adecuado para este procedimiento, con la esterilización y los recursos necesarios disponibles.
f) Colocaría a Juan en posición de Fowler alta para mejorar su respiración. Esta posición eleva el torso y la cabeza, lo que facilita la expansión pulmonar y la ventilación, ayudando a mejorar la oxigenación.
g) Colocaría un cartel de aislamiento de precaución de contacto para la escabiosis en la puerta de la habitación de Juan. Las medidas de bioseguridad incluirían el uso de guantes y batas al entrar en contacto con el paciente, así como el lavado adecuado de manos y la desinfección de equipos y superficies.
h) La intervención sería una evaluación de necesidades sociales para ayudar a Juan a obtener apoyo económico mientras está incapacitado para trabajar.
i) El caso de Juan parece pertenecer al modelo de salud-enfermedad biopsicosocial, ya que implica factores biológicos (fracturas, escabiosis), psicológicos (dolor, estrés emocional) y sociales (falta de ingresos económicos, necesidad de ayuda social).
j) [Esquema del cuerpo humano]
- Puntos anatómicos para tomar el pulso (en rojo): Arteria radial (muñeca), arteria carótida (cuello), arteria femoral (ingle).
- Regiones para tomar la temperatura corporal (en verde): Cavidad oral, cavidad axilar, canal auditivo, región temporal.
Respuesta:
d)
- Diagnóstico real de enfermería:
- Dolor agudo relacionado con traumatismo por accidente automovilístico y fracturas de miembros superiores.
- Riesgo de deterioro de la perfusión tisular relacionado con hipertensión arterial no controlada.
- Alteración de la integridad cutánea relacionada con laceraciones en cabeza y cuello.
- Diagnóstico potencial de enfermería:
- Riesgo de infección relacionado con las laceraciones y exposición a agentes infecciosos durante el accidente automovilístico.
- Riesgo de complicaciones respiratorias relacionadas con contusión torácica y saturación de oxígeno baja.
e) Se prepararía una cama en la sala de quirófano que permita el acceso y manejo de las heridas de Juan. Se debería preparar una cama con equipo de monitorización de signos vitales y suministros necesarios para las curaciones, incluyendo material estéril y soluciones antisépticas.
f) Para mejorar la respiración de Juan, se le pondría en posición de decúbito lateral, con el lado lesionado hacia arriba. Esta posición permite la expansión pulmonar óptima del lado no afectado, facilitando la respiración y reduciendo la incomodidad causada por las lesiones en el tórax.
g) Se colocaría un cartel de aislamiento de contacto en la puerta de la habitación de Juan debido a la escabiosis. Las medidas de bioseguridad incluirían el uso de equipo de protección personal, como guantes y batas desechables, al manejar al paciente y sus pertenencias, así como el aislamiento adecuado de la ropa de cama y la desinfección de la habitación.
h) La intervención sería una evaluación y planificación de recursos sociales para brindar apoyo financiero a Juan durante su recuperación y ausencia laboral. Esto puede incluir la búsqueda de programas de asistencia financiera, orientación sobre derechos laborales y acceso a servicios de asistencia social.
i) El caso de Juan parece pertenecer al modelo biopsicosocial del proceso salud-enfermedad, que considera la interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales en la determinación de la salud y la enfermedad.
j) Para señalar y nombrar los puntos anatómicos para tomar el pulso, usaría el color rojo en la muñeca (arteria radial), el cuello (arteria carótida) y la ingle (arteria femoral). Para señalar y nombrar las regiones donde se puede tomar la temperatura corporal, usaría el color verde en la frente (temporal), la axila (axilar) y el oído (timpánica).
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