Respuesta:
No es posible estar simultáneamente en el régimen contributivo y en el régimen subsidiado del sistema de seguridad social en salud en países como Colombia. Cada régimen está diseñado para diferentes tipos de población y tiene criterios específicos de afiliación.
### Régimen Contributivo
- **¿Quiénes se afilian?**: Personas con capacidad de pago, como trabajadores dependientes e independientes, pensionados y sus familias.
- **Financiación**: Las contribuciones son pagadas por los trabajadores y, en el caso de empleados, también por los empleadores.
### Régimen Subsidiado
- **¿Quiénes se afilian?**: Personas sin capacidad de pago, que no tienen un empleo formal ni ingresos suficientes. Generalmente se incluyen personas clasificadas en los niveles más bajos del Sisbén (Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de Programas Sociales) en Colombia.
- **Financiación**: El Estado subsidia el costo de la afiliación para estas personas.
### Exclusividad de Afiliación
Las leyes y normativas de salud en países como Colombia establecen que una persona no puede pertenecer a ambos regímenes al mismo tiempo. Si una persona del régimen subsidiado obtiene un empleo formal o mejora su capacidad de pago, debe cambiar al régimen contributivo.
La exclusividad de afiliación asegura que los recursos destinados a subsidiar a la población más vulnerable se utilicen de manera adecuada y que quienes tienen la capacidad de contribuir al sistema lo hagan.
